| 洪峻峰 和 有始有终 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 有始有终 |
| 发表于 2008-04-14 21:13:00 |
1# |
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咨询
：洪主任
你好!
我小孩今年14岁,从2004年开始患抽动症一直坚持治疗,吃了两年多的中药,时好时坏,现已改吃西药了,2007年2月南京脑科医院看的,同时在南京脑科医院做了各种检查均正常,当时评价是轻度抽动症,但最近两个星期小孩的抽动比较厉害,就是平凡的摇头,无其它抽动现象,马上要中考了,我们大人真是心急呀,他现在是早上吃硫必利和肌肝片各一片,中午不吃药,晚上吃硫必利,维思通,肌肝片各一片,小孩老是打磕睡,自从吃了维思通后我小孩告诉我他不高兴,我想问的是我坚持治疗一直到青春期,会不会好转,第二现在还要不要加大药量,第三是不是到了春天抽动症发作的要厉害点呢!贵院治疗抽动症是否也是吃西药呢?急盼回复,谢谢!
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| 洪峻峰 |
| 发表于 2008-04-16 00:11:00 |
2# |
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回复有始有终
根据你的描述，你儿子应该是患的抽动症，现在的问题只是频发摇头，而面临的形势是马上要中考，而小孩既是打瞌睡又是吃了维思通后不高兴。所以暂时的建议是：1.单独吃肌酐和硫必利如果并不会打瞌睡和不高兴，就暂时不要吃维思通，仅仅摇头和打瞌睡加不高兴比较，应该是后者更影响小孩的考试，2.如果单独吃硫必利和肌酐不会打瞌睡，为了减少摇头，也可以增加药量，譬如一天三次。3 至于坚持治疗是否一定要到青春期，或者是不是春天发作更为严重，贵院是否也是用西药等问题，可以等待你的疗效显现，或者等待考试结束后再详细咨询和回答。.
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| 有始有终 |
| 发表于 2008-04-22 08:38:00 |
3# |
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抽动症
洪主任：
你好！
首先谢谢你在百忙之中给我的回复，我儿子今年9月份满14岁,从开始发育到现在总是说他的胸部好高（他有点胖），特别是奶头哪里，所以给他心理上很大压力，我不知道是否跟药物有关系？另外要是停维思通的药是一下停掉，还是慢慢停呢？所以还要麻烦你帮我指导意见！谢谢！
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| 洪峻峰 |
| 发表于 2008-04-22 23:17:00 |
4# |
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回复 有始有终2
不知道你小孩胸部好高是因为胖导致的，还是主要发生在乳头上，如果是以乳头为中心呈现乳房肿大，那就得考虑乳房发育是否与抽动症本身有关，或者与服用硫必利有关？如果胸部好高主要是乳房肿大引起的，如果是在服用硫必利之前，那就得考虑与抽动症本身有关，如果乳房肿大是发生在服用较长时间的硫必利后，那就得考虑是否和硫必利有关。因为抽动症本身可能发生催乳素的增加，而硫必利也可以增加催乳素的水平。下次回信除了除了提供以上的信息外，建议在当地医院检查血清的催乳素水平（一种促进乳房发育的激素）。
--- 洪峻峰大夫 于2008-04-22 23:18 编辑过本帖.
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| 有始有终 |
| 发表于 2008-04-23 10:18:00 |
5# |
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抽动症
洪主任:
你好!
我小孩是以乳头为中心呈现乳房肿大，昨天做了检查结果如下:催乳素33.97参考值:86-390,提示:↓,单位:mIU/I,孕酮1.01,参考值:0.7-4.3,单位:nmoI/I,请你帮助我诊断下,后续怎样治疗,检查结果是否正常,谢谢!
--- 有始有终 于2008-04-29 09:34 编辑过本帖.
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| 洪峻峰 |
| 发表于 2008-05-03 16:43:00 |
6# |
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“乳房大”应该和 抽动症或服药关系不大
因为你去医院做的催乳素水平和孕激素水平不高，所以应该认为“乳房大”应该和 抽动症或服药关系不大。应该鉴别是肥胖还是乳房大（可以找当地医生鉴定），如果真的是乳房大，应该从别的方面找原因。至于治疗方面，应该还是继续进行治疗，具体是否要暂时停止维思通，以免影响学习考试，可以和当地的医生协商决定。
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